استخدام مضادّات تكدّس الصفيّحات الدمويّة ومضادّات التخثّر أثناء الحمل

إعداد الصيدلانية ملاك شهوان، بكالوريوس دكتور صيدلة

ترجمة الصيدلانية مرح محمد، بكالوريوس دكتور صيدلة

الإشراف: الدكتور الصيدلاني رامز القضماني، دكتوراه في الممارسة الصيدلانيّة

لمحة عن المقال

يحدث أثناء الحمل عدد من التغيّرات الفيزيولوجية والجسديّة التي تؤدّي إلى فرط التخثّر، وبالتالي تزيد من حدوث تغييرات متعدّدة في أجهزة الجسم المختلفة. يعدّ كلّ من احتشاء عضلة القلب الحادّ Acute Myocardial Infarction (AMI) وما قبل التسمّم الحمليّ Pre-eclampsia والانصمام الخثري الوريدي Venous Thromboembolism (VTE) بما في ذلك الخثار الوريدي العميق Deep Venous Thrombosis (DVT) والصمّة الرئوية Pulmonary Embolism (PE) من الحالات الرئيسة التي تزيد من معدلات وفيات الأمهات والجنين أثناء الحمل وبعد الولادة. تُستَخدم أثناء الحمل بعض مضادّات تكدّس الصفيّحات الدمويّة ومضادّات التخثّر على نطاقٍ واسع للوقاية من هذه الحالات وعلاجها. يعتبر كل من الأسبرين بجرعة منخفضة Low Dose Aspirin (LDA) وكلوبيدوغريل Clopidogrel الدوائين الموافق على استخدامهما فقطّ من بين جميع مضادّات تكدّس الصفيّحات الدمويّة، بينما يعتبر هيبارين Heparin أو هيبارين منخفض الوزن الجزيئي Low Molecular Weight Heparin (LMWH) الأكثر أماناً ضمن هذه الفئة. مع ذلك يمكن أن يرتبط استخدام هذه الأدوية بالنزيف أثناء الحمل أو بعده، لذلك يلزم إجراء مراقبة دقيّقة أثناء استخدامهما، كما لا ينصح باستخدام مضادّات تكدّس الصفيّحات الدمويّة الأخرى ومضادّات التخثّر والأدوية الحالّة للخثرات بسبب نقص البيانات المتعلقة بالسلامة والفعالية.

محتويات المقال

1. مقدمة
2. التغيرات الفيزيولوجية والجسدية والنفسية أثناء الحمل 
3. استخدام مضادات تكدس الصفيحات الدموية في الحمل
4. ما قبل الانسمام الحملي أثناء الحمل
5. استخدام مضادات التخثر في الحمل
6. أمان مضادات التخثر الفموية الجديدة أثناء الحمل 
7. استخدام الأدوية الحالة للخثرات أثناء الحمل
8. المصادر والمراجع (41 مصدر علمي)

للحصول على المقال أرسل رسالة لنا بالضغط هنا